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戊二醛是一種高效的消毒劑,具有廣譜殺菌,可靠的殺菌孢子,有機(jī)物殺菌作用少,對(duì)金屬腐蝕性小。適用于耐熱醫(yī)療器械和精密儀器的消毒。
滅菌消毒,尤其是內(nèi)窺鏡。
戊糖醛是一種飽和的五羧醛,分子式為C5H8O2。純產(chǎn)品為無(wú)色或淡黃色油狀液體,具有弱醛氣味,可溶于水和醇,以及酸性戊二醛溶液。戊二醛在酸性條件下是穩(wěn)定的,可以長(zhǎng)期保存??缮藤?gòu)的戊二醛通常是質(zhì)量分?jǐn)?shù)為2,25和50的酸性溶液。用于消毒的戊二醛通常是2的堿性溶液,并且在使用前需要將酸性溶液活化以堿化。
在堿性條件下,戊二醛不穩(wěn)定,容易聚合成聚合物。 pH≥8的溶液通常在4周內(nèi)失去活性,活化的堿性戊二醛不應(yīng)使用超過(guò)兩周。
使用新大地2 %戊二醛消毒劑的方法是如下:
1。使用前按順序添加一包A型緩沖液。完全溶解后,添加B型緩沖區(qū)以配置應(yīng)用程序解決方案。
2。儀器應(yīng)在消毒或滅菌前徹底清洗干燥。
3,內(nèi)鏡消毒:胃鏡,結(jié)腸鏡檢查,室溫十二指腸鏡檢查10分鐘;通過(guò)支氣管鏡檢查浸泡20分鐘;結(jié)核病,其他分枝桿菌和其他特殊感染患者在內(nèi)窺鏡浸泡后不少于45分鐘
。
使用內(nèi)窺鏡清洗和消毒機(jī)按照說(shuō)明進(jìn)行消毒
4。醫(yī)療設(shè)備的浸入和消毒:將清潔過(guò)的設(shè)備浸泡在戊二醛消毒液中60分鐘,然后在使用前用無(wú)菌水沖洗。
5。醫(yī)療設(shè)備的浸入式滅菌:將清潔后的設(shè)備浸泡在戊二醛消毒液中10小時(shí),并在使用前用無(wú)菌水沖洗。
戊二醛消毒劑的注意事項(xiàng)如下:
原衛(wèi)生部2004年推薦的用于內(nèi)窺鏡清洗和消毒技術(shù)操作規(guī)范的戊二醛是目前用于軟內(nèi)窺鏡兼容性最廣泛的消毒劑。
戊二醛在臨床上使用的問(wèn)題是:
1。使用比較繁瑣:在使用戊二醛之前,應(yīng)通過(guò)加入碳酸氫鈉將消毒劑的pH調(diào)節(jié)至7.5-8.5進(jìn)行堿化,以提高消毒效果;
2。高級(jí)消毒程序需要20分鐘,影響臨床診斷和治療的速度;
3。對(duì)分枝桿菌的殺滅作用相對(duì)較差,用于分枝桿菌污染的軟內(nèi)窺鏡需要將消毒時(shí)間延長(zhǎng)至45分鐘; 現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)耐戊二醛的龜分枝桿菌;
4。如果在浸泡和消毒后終端沖洗沒(méi)有完成,則腔內(nèi)殘留的戊二醛可能會(huì)引起患者的化學(xué)性結(jié)腸炎;
5.清洗消毒人員存在吸入毒性風(fēng)險(xiǎn),清洗消毒間需要特別的通風(fēng)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)。
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